【医療機関ユースケース】UC-M-11｜診療行為別コスト・原価可視化
◆ユースケース概要
現状の課題
購買額は把握できても、個々の患者・手術・処置で実際にどの製品をどれだけ使用したかが分散していると、診療行為別の材料原価を把握しにくい。
このユースケースで解決したいこと
情報をつなぐ
「患者・症例 × 診療行為 × 実使用製品 × 数量 × 購入原価」をつなぐ。
追跡・可視化
購買価格ではなく、「どの診療で実際に何を使ったか」から原価を把握するUCである。
業務改善
原価把握精度向上、製品選択のばらつき可視化、標準化支援、経営分析高度化。
◆AS-ISからTO-BEへ
→ 購買・在庫情報と診療情報が別々に管理され、患者・症例ごとの実使用量や実際の材料原価を把握しにくい。
何を変えるのか
「患者・症例 × 診療行為 × 実使用製品 × 数量 × 購入原価」をつなぐ。
→取得可能な粒度に応じて、患者・症例・術式・処置・診療科等と製品使用情報を関連付ける。
◆TO-BEで何が変わるのか
原価の可視化
患者・症例・術式・処置別に実使用製品と材料原価を把握
比較・分析
同一術式等における使用量・製品選択・原価のばらつきを可視化
標準化支援
臨床上の必要性を踏まえ、使用製品・セットの標準化を検討
経営・診療改善
診療行為別の原価情報を部門別分析や改善活動に活用
UC-M-11の位置づけ
購買価格ではなく、「どの診療で実際に何を使ったか」から原価を把握するUCである。
◆適用シナリオ
本代表UCでの適用シナリオ 例を示す
◆期待効果
◆適用場面と実現の考え方
購買価格ではなく、「どの診療で実際に何を使ったか」から原価を把握するUCである。
適用場面
患者・術式・処置ごとの製品使用実績と原価を結び、診療行為別コストを可視化する。主担当は経営企画／医事／手術部／診療部門。 A｜手術別材料原価：術式ごとの実使用材料・原価を比較する。 B｜処置別原価：カテーテル治療等の材料使用実績を把握する。 C｜医師・診療科別比較：同一術式等における製品選択・使用量のばらつきを把握する。 D｜標準化検討：臨床結果を踏まえながら使用製品・セットの標準化を検討する。
実現の考え方
「患者・症例 × 診療行為 × 実使用製品 × 数量 × 購入原価」をつなぐ。
【実装上の留意点】製品使用情報の取得粒度は、対象製品や診療場面によって異なる。高額医療材料や手術関連製品など、患者・症例単位で識別・記録可能なものは実使用情報を直接紐付ける。一方、汎用消耗品等については、部門・処置・期間単位の払出・使用実績等から配賦・推計するなど、製品特性と取得可能なデータに応じて実測と推計を組み合わせる。
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